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2020.04.28 2016.07.19

下記フォームからご希望保険会社を 2つ、3つご選択いただき、お見積り依頼内容をご入力のうえ送信いただくと、当社または当社の提携先代理店よりメール、郵送、またはお電話にてご案内させていただきます。

お見積もりのご依頼は、すくなくとも保険始期の 10日以上前にご依頼ください。
正確な見積もり作成には時間がかかります。また提携代理店等に連携をしますのに少々の時間がかかりますため、保険始期が過ぎてしまいご依頼者様にご迷惑をおかけすることにもなります。(早めのお見積もり依頼を)

お見積り希望する保険会社「希望するにチェックしてください。」
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建物の所在地	「住所」と同じ異なる異なる場合はご記入ください〒 - 都道府県市区町村番地号　　マンション・建物名

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都道府県

市区町村番地号　　

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形態

居住形態必須
一戸建ての場合	形態： * 木造在来・2×4はしっかりご選択ください。その他を選択の場合、ご記入ください。 * メーカー・商品名がありますと耐火性能割引の判定が容易になります。用語集をご覧ください。
マンションの場合	戸数：戸　階建て
その他の場合	* 鉄筋コンクリート造り 5階建てマンション所有など、出来るだけ詳しくお願いします。

用途

用途必須	形態：店舗・併用住宅商用をご選択の方は職業種別をご記入ください。

構造

柱必須	形態：その他をご選択の方はご記入ください。
木造の場合	省令準耐火構造ですか?はいいいえ * 用語集をご覧いただくか、建築業者様にご確認ください。
耐火・準耐火建築物	耐火・準耐火建築物ですか?はいいいえ * 用語集をご覧いただくか、建築業者様にご確認ください。 * 建築確認申請書第４面に耐火建築物にチェックがある場合は該当します。 *「その他」にチェックあるいは記載の場合は該当しません。
階数必須	地上：階 / 地下：階
延べ床面積必須	㎡ * 一戸建て・１棟マンションの場合：各階の床面積の合計 * マンションの場合：専有部分の床面積
建築年月必須	西暦：年月
建物の取得価格必須	* 万円（土地代金を除いた建物のみの価格） * 新築の場合は、新築建設費です。 * 新築でない場合、購入された当時の購入価格を記入ください。 * 不明の場合は「不明｣と入力してください。ご提案する保険金額は同一の建物を取得できる再調達価額でご提案させていただきます。
地震保険必須	地震保険を付帯しますか?はいいいえ（地震保険ページをご覧ください。）耐震等級（地震保険つける方）免震建築物（地震保険つける方）はいいいえ *耐震診断（地震保険つける方）はいいいえ用語集をご覧いただくか、上記は地震保険の割引です。建築業者様にご確認ください。
セキュリティ必須	セコムセキュリティを導入しますか?はいいいえ
水災補償必須	水災補償は付帯しますか?はいいいえ * 水災補償ページをご覧ください。
風災・雹（ひょう）・震災補償必須	風災・雹（ひょう）・震災補償は付帯しますか?はいいいえ

その他の情報

住宅ローンはありますか？必須	ありなし
お見積もりする保険期間必須	期間 1：年間期間 2：年間 * 2種類まで指定できます。最長 10年まで。（保険種類により５年最長）
お支払い方法必須	一括年払い月払い
保険始期予定必須	西暦：年月日